[폴동물병원의 알쓸반잡] 안녕하세요. 오늘은 고양이에서 다발하는 심장병에 대해 알아볼 텐데요. 그중 고양이에서 가장 많이 문제가 되는 심근비대증(HCM)에 대해 자세히 알려드리겠습니다.
고양이 집사님들께서 심장병에 대해 간과하고 넘어가시는 분들이 많으십니다. 특히 고양이는 증상이 잘 없기 때문에 모르고 계시는 경우가 많은데요.
그래서 더더욱 문제가 생기기 전에 진단하고 관리해 주는 것이 중요합니다. 오늘은 고양이 심장병을 어떻게 진단하고 치료하는지 설명드리겠습니다.
▲고양이 심장병(심근비대증, HCM)
고양이 심근비대증(비대성 심근 병증, HCM)은 고양이에서 가장 흔한 심장 질환으로 좌심실(심장의 주요 펌프 기능을 담당)의 근육이 비대해지는 질환입니다.
이로 인해 심장 기능이 저하되고 심부전, 혈전(혈액 응고 물질), 호흡곤란 등을 초래할 수 있습니다.
▲고양이 심근비대증(HCM)의 원인
크게 두 가지로 나뉠 수 있습니다.
•유전적 요인 - 메인 쿤(Maine Coon)과 랙돌(Ragdoll) 등 유전 소인을 보이는 품종들에서 유전적으로 심장병의 가능성이 높아집니다.
°대표적인 종 : 메인쿤, 렉돌, 브리티시 숏헤어, 스핑크스, 페르시안, 노르웨이숲, 시베리안, 아메리칸 숏헤어 등등이 있고 코리안 숏헤어에서도 다발합니다.
•환경 및 기타 요인 - 노화, 고혈압, 갑상선기능항진증 등의 위험 요인으로 인해 2차적으로 발병합니다.
▲고양이 심근비대증(HCM)의 증상
고양이에서 심장병의 증상이 나타났을 때는 이미 늦어버린 경우가 많습니다. 주기적으로 체크해서 증상을 예방하는 것이 중요한데요. 아래 증상이 나타난다면 즉시 동물 병원에 내원해 주셔야 합니다.
•호흡곤란
호흡이 가빠지거나 입을 벌리고 호흡하는 증상
•기력 소실, 식욕부진
전체적인 아이의 컨디션이 떨어지고 밥 먹는 양도 적어집니다.
•기침
잦은 기침의 원일 가능성이 있습니다.
•갑작스러운 후지 마비
혈전 형성으로 인해 후지 마비가 오는 경우 심각한 상황이기 때문에 즉시 치료가 필요합니다.
▲고양이 심장병(HCM)의 진단
고양이 심장병을 진단하고 관리하기 위해서는 몇 가지 검사가 필요합니다. 가장 간단한 키트 검사인 feline proBNP 검사를 비롯해 혈압 측정, 방사선 검사(x-ray), 심장초음파 검사 등이 진행되는데요.
아이의 상태, 증상 유무, 나이 등을 고려하여 검사 항목을 정하게 됩니다. 예를 들어 증상이 없고 건강한 아이의 경우 유전 소인(종별 특성)이 있는 경우 정기적으로 키트 검사(feline proBNP)를 통해 발병 유무를 평가하게 되며 증상이 있거나 키트 검사상 심장병이 의심되는 경우 방사선 검사(엑스레이, x-ray), 심장초음파 검사를 통해 자세히 평가하게 됩니다.
특히 심장초음파 검사(echocardiography)는 심장병을 진단하고 구조, 기능을 자세히 시각화할 수 있는 검사로서 중요한 검사입니다.
그리고 위험 요소를 파악하고 예후 평가, 치료 계획 수립에 중요한 검사인데요. 정기적으로 진행하여 질병의 진행 상황을 모니터링하게 됩니다.
▲고양이 심장병의 치료와 관리
고양이 심장병의 치료는 질병의 진행 상황, 증상, 합병증 여부에 따라 다릅니다. 완치가 어려운 경우가 많지만 적절한 치료를 통해 증상을 관리하고 삶의 질을 개선할 수 있습니다.
•약물치료
대부분의 심장병(HCM) 고양이에서는 약물치료가 핵심입니다. 심장 기능을 개선하고 합병증을 예방하는 데 도움을 주게 됩니다. 약물의 종류는 아래와 같습니다.
B-blocker(베타 차단제): 심박을 줄이고 효율성을 높이는 역할을 합니다.
Ca channel blocker(칼슘 채널 차단제): 심장 근육의 이완을 돕습니다.
Diuretics(이뇨제): 이뇨제를 통해 심장의 부담을 줄여줍니다.
ACE inhibitor(ACE 억제제): 혈압을 낮추고 심장의 효율성을 증가시켜 줍니다.
항 응고제: 혈전 형성을 예방합니다.
스트레스 최소화 등 생활 관리: 고양이가 스트레스를 많이 받는 경우 심장에 더 큰 부담이 갈 수 있습니다. 편안한 환경을 제공하고 너무 많은 활동을 제한하는 것이 중요합니다.
식이조절: 심장병이 있는 고양이의 경우 적절한 영양을 공급하면서 염분을 제한하는 등의 관리가 필요합니다. 처방식이나 영양제 등이 도움이 될 수 있습니다.
정기적인 모니터링: 가장 중요한 부분으로 심장초음파 검사, 혈압 측정 등을 통해 심장의 상태를 평가하고 약물 조정이나 치료 방침을 수정하게 됩니다. 아이의 상태에 따라 매년 검사를 하기도 하고 2~3개월 간격으로 진행하기도 합니다.
▲마지막으로...
고양이 심근비대증(HCM)은 늦게 진단되어 버리는 경우가 많습니다. 유전 소인이 있는 경우는 주기적으로 꼭 체크가 필요하고요.
그렇지 않더라도 정기적인 건강검진을 통해 아이의 건강을 체크하시는 것을 추천해 드립니다.
김평 수의사(kimpyung@hanmail.net)
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